槐角丸

槐角丸

【处方】:槐角3两(炒),防风1两半,黄芩1两半(炒),当归3两,枳壳8钱(炒),升麻5钱,地榆3两(炒),生草5钱。

槐角

又名:槐实、槐子、槐荚、槐豆、槐连灯、九连灯、天豆、槐连豆。

性味:味苦;性寒

功效:凉血止血;清肝明目。主痔疮出血;肠风下血;血痢;崩漏;血淋;血热吐衄;肝热目赤;头晕目眩

防风

又名:铜芸、回云、回草、百枝、百种、屏风、风肉

性味:味辛;甘;性微温

功效:祛风解表;胜湿止痛;解痉;止痒。主外感风寒;头痛身痛;风湿痹痛;骨节酸痛;腹痛泄泻;肠风下血;破伤风;风疹瘙痒;疮疡初起

黄芩

又名:腐肠、黄文、妒妇、虹胜、经芩、印头、内虚、空肠、子芩、宿芩、条芩、元芩、土金茶根、山茶根、黄金条根

性味:味苦;性寒

功效:清热泻火;燥湿解毒;止血;安胎。主肺热咳嗽;热病高热神昏;肝火头痛;目赤肿痛;湿热黄疸;泻痢;热淋;吐衄血;崩漏;胎热不安;痈肿疔疮

当归

又名:干归、马尾当归、秦哪、马尾归、云归、西当归、岷当归

性味:味甘;辛;苦;性温

功效:补血;活血;调经止痛;润燥滑肠。主血虚诸证;月经不调;经闭;痛经;症瘕结聚;崩漏;虚寒腹痛;痿痹;肌肤麻木;肠燥便难;赤痢后重;痈疽疮疡;跌扑损伤

枳壳

性味:苦;酸;性微寒

功效:胸隔痞满;胁肋胀痛;食积不化;脘腹胀满;下痢后重;脱肛;子宫脱垂

升麻

又名:周升麻、周麻、鸡骨升麻、鬼脸升麻

性味:味辛;甘;性微寒

功效:清热解毒;发表透疹;升阳举陷。主时疫火毒;口疮;咽痛;斑疹;头痛寒热;痈肿疮毒;中气下陷;脾虚泄泻;久痢下重;妇女带下;崩中

地榆

又名:酸赭、豚榆系、白地榆、鼠尾地榆、西地榆、地芽、野升麻、马连鞍、花椒地榆、水橄榄根、线形地榆、水槟榔、山枣参、蕨苗参、红地榆、岩地芨、血箭草、黄瓜香

性味:苦酸;寒;无毒

功效:凉血止血,清热解毒,消肿敛疮。主吐血,咯血,衄血,尿血,便血,痔血,血痢,崩漏,赤白带下,疮痈肿痛,湿疹,阴痒,水火烫伤,蛇虫咬伤

【制法】:上为末,醋为丸。

【功能主治】:肠风痔血,脉浮数者。

【用法用量】:每服3钱,米饮送下。

【各家论述】:方中槐角清大肠以凉血,地榆涩血室以止血,黄芩清热宽肠,防风疏风胜湿,当归养血脉,枳壳破滞气,生草缓中泻火,升麻散热升清也。醋丸米饮下,使热散气清则结化风消而广府肃清,何肠风痔血之不痊哉!此疏利之剂,为肠风痔血之专方。

【摘录】:《医略六书》卷二十五

【病论】

防风的作用

关键词:防风 作用 发汗止汗 止泻通便 止血通经
防风,古代名“屏风”(见《名医别录》),喻御风如屏障也。其味辛甘,性微温而润,为“风药中之润剂”。临床随证配伍,具有不同的作用,兹琐志之。
能发汗,又能止汗
“用防风必兼荆芥者,以其能入肌肤宣散故耳”(见《本草求真》),“若属外感证,用麻桂嫌热、嫌猛;用银翘嫌寒时,荆防用之最宜”(见《施今墨对药临床经验集》),可见荆芥与防风相配有达腠理、发汗散邪之效,二者相辅相成。张元素治四时外感,表实无汗用防风配羌活等(九味羌活汤);刘河间治三焦实热用防风配荆芥、硝、黄等(防风通圣散)。前者乃解表兼除湿热之剂,后者乃表里双解之剂。
防风配黄芪、白术,即玉屏风散。方中黄芪实卫,得防风则使邪去而外无所扰,得白术以培中固里,使脾健内有所据。所谓“发在芪防收在术”,内外兼顾,诚固表止汗之良方也。笔者用本方加麻黄根、龙骨、牡蛎、浮小麦、乌梅,治自汗、盗汗,均获佳效。
能止泻,又能通便
防风配柴胡、羌独活等,能散风胜湿,升清止泻。即《内经》云“清气在下,则生飧泄”;“湿胜则濡泻”是也。吴鞠通取补中益气汤加防风,升清阳以止泻。孙一奎治泻取苍术防风汤,亦以防风能升脾阳而止泻。临床常见有因脾胃之虚,怠惰嗜卧,肢体酸疼,大便溏泄,小溲频数者,用升阳益胃汤(《脾胃论》),每奏捷效。若因外伤风邪,肝木乘脾,完谷不化,而泄泻者,用痛泻要方(《医方集解》引刘草窗方),取防风能舒脾泻肝胜湿,为引经之要药。
防风配枳实(壳)能通便。方如《太平圣惠方》搜风顺气丸用防风升脾之清气,配枳壳、大黄以宽肠顺气,治中风而引起的风秘、气秘,使清阳升而浊阴降。王好古用防风合苍术、甘草为末(神术散),加生姜、葱白煎服,治内伤冷饮,外感寒邪而无汗者。笔者临床取本方加枳壳(实)、麦芽治心下虚痞,以行气除满,消食去滞。
能止血,又能通经
“防风,去芦头,炙赤、为末,治崩中”(《经验后方》)。正因防风能升脾之清阳,炒黑,则入血分增强止血之效。槐角丸(《和剂局方》)方中用防风配槐角、地榆、枳壳等,治诸痔、脱肛及肠风下血。笔者临床治痔血等用槐花散(《本事方》:槐花、侧柏叶、荆芥、枳壳)加防风、升麻、大黄各等分,同炒黑、存性,共碾极细末,每日早晚空腹取5~6g,米饮汤调服。不仅能入血分而止血,又能引邪外出于气分,一举两得。但对胃十二指肠溃疡出血,以及气虚、阴虚者非宜。
防风既有止血效用,又能治脘腹胀满以及因抑郁而致的经闭等症,笔者随证配伍厚朴、砂仁、陈皮、九香虫、制香附等,治妇女抑郁隐曲之疾。现举一隅以佐证之。
钟×,女,34岁。婚后8年未孕,平素性格内向,且经行不畅。近期停经已3月余,伴头晕、乏力、乳胀、呕恶等早孕征。现诊:胁腹胀满,舌质淡,苔薄白,脉沉弦而涩。经B超检查:未见妊娠。辨证为气郁血瘀经闭。药用:防风、陈皮、柴胡、制香附、九香虫、川朴、枳实、川芎、川牛膝、当归各10g,白芍15g,砂仁4g。3剂后,头晕与乳胀感大见减轻,惟呕恶仍然。遂按原方加姜半夏15g,生赭石粉30g。3剂,呕恶止,逾月经行。遂改用:防风、川朴、当归、川芎、川牛膝各10g,白芍、熟地各15g,制香附、乌药、陈皮各12g。嘱在每月经汛前服5剂,经至停服。守方服3个月经周期,经行流畅,亦无头晕与乳胁腹胀之苦。年余后,喜抱男婴。
1、药理作用  煎剂及乙醇浸剂2克/千克灌胃,对家兔有解热作用,可持续150分钟;煎剂较浸剂作用强。水提液具有明显的增强肌体免疫功能的作用,具有镇静、镇痛、解热和消炎等功效,并认为防风的镇痛、消炎、抗菌作用可能与其增强肌体非特异性免疫功能有关。防风为辛温解表类药物之一。味辛、甘,性温。归经:入膀胱、肺、肝、脾经。功能:祛风散表,胜湿,止痛,解痉。主治:感冒头痛、发热、无汗、关节痛、风湿痹痛、四肢痉挛、皮肤瘙痒、破伤风等症。
2、禁忌  血虚痉急或头痛不因风邪者忌肥。
3、临床应用
(1)用于外感风寒所致的头痛、身痛、恶寒等症:常与荆芥、羌活、前胡等同用,如荆防败毒散。本品微温、甘缓不峻,故亦可用于外感风热、发热头痛、目赤等症,常与荆芥、黄芩、薄荷、连翘等同用。若风热发疹或皮肤瘙痒,亦可用本品与荆芥、白蒺藜等配伍以祛风止痒。
(2)用于风寒湿痹、关节疼痛、四肢挛急等症:本品既能祛风散寒,又能胜湿止痛,常与羌活、当归等同用,如蠲痹汤。
(3)用于破伤风、角弓反张、牙关紧闭、抽搐痉挛等症:本品入肝经,有祛风、解痉之效,常与天南星、白附子、天麻等同用,如玉真散。
(4)治疗崩中:防风去芦头,疾赤为末,每服6克,酒调下,临床疗效较好。

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