活血散瘀汤

活血散瘀汤

【处方】:川芎1钱,归尾1钱,赤芍1钱,苏木1钱,牡丹皮1钱,枳壳1钱,瓜蒌仁(去壳)1钱,桃仁(去皮尖)1钱,槟榔6分,大黄(酒炒)2钱。

川芎

又名:芎藭、小叶川芎

性味:辛,温。

功效:活血行气,祛风止痛。用于月经不调,经闭痛经,症瘕腹痛,胸胁刺痛,跌扑肿痛,头痛,风湿痹痛。

赤芍

又名:木芍药、赤芍药、红芍药、草芍药。

性味:苦;微寒

功效:清热凉血;活血祛瘀。主温毒发斑;吐血衄血;肠风下血;目赤肿痛;痈肿疮疡;闭经;痛经;崩带淋浊;瘀滞胁痛;疝瘕积聚;跌扑损伤

苏木

又名:苏方木

性味:甘、咸,平。

功效:行血祛瘀,消肿止痛。用于经闭痛经,产后瘀阻,胸腹刺痛,外伤肿痛。

牡丹皮

又名:牡丹根皮、丹皮、丹根。

性味:辛苦;凉;微寒

功效:清热;活血散瘀。主温热病热入血分;发斑;吐衄;热泪盈眶病菌后期热伏阴分发热;阴虚骨蒸潮热;血滞经闭;痛经;痈肿疮毒;跌扑伤痛;风湿热痹

枳壳

性味:苦;酸;性微寒

功效:胸隔痞满;胁肋胀痛;食积不化;脘腹胀满;下痢后重;脱肛;子宫脱垂

桃仁

又名:桃核仁、桃核人

性味:苦甘;平;无毒

功效:破血行瘀;润燥滑肠。主经闭;症瘕;热病蓄血;风痹;疟疾;跌打损伤;瘀血肿痛;血燥便秘

槟榔

又名:仁频、宾门、宾门药饯、白槟榔、橄榄子、洗瘴丹、大腹槟榔、槟榔子、青仔、槟榔玉、榔玉

性味:味苦;辛;性温

功效:驱虫;消积;下气;行水;截疟。主虫积;食滞;脘腹胀痛;泻痢后重;脚气;水肿;疟疾

大黄

性味:苦,寒。

功效:泻热通肠,凉血解毒,逐瘀通经。用于实热便秘,积滞腹痛,泻痢不爽,湿热黄疸,血热吐衄,目赤,咽肿,肠痈腹痛,痈肿疔疮,瘀血经闭,跌打损伤,外治水火烫伤;上消化道出血。酒大黄善清上焦血分热毒。用于目赤咽肿,齿龈肿痛。熟大黄泻下力缓,泻火解毒。用于火毒疮疡。大黄炭凉血化瘀止血。用于血热有瘀出血症。

【功能主治】:活血散瘀,破气消积,润肠通便。主肠痈;产后恶露不尽,或经后瘀血作痛;或暴急奔走,或男子杖后,瘀血流注肠胃作痛,渐成内疽,腹痛,大便燥者。委中毒,木硬肿痛微红,屈曲艰难。

【用法用量】:水2茶钟,煎8分,空心服,滓再煎服。

【摘录】:《外科正宗》卷八

【病论】

痔疮内治六法

燥热型 症见便血鲜红,量较多,肛门肿痛,大便秘结,口干舌红,脉数有力。 治宜凉血通便,方用凉血通便汤,药用生地黄、牡丹皮、玄参、黄芩、栀子、生大黄(后下)、芒硝(冲)、槐角、甘草等。症状较轻者,用肠风泻热散以清热泻火、祛风止血,药用金银花、连翘、地榆。荆芥炭、甘草。 湿热型 症见便血血色晦暗,量较多,肛门肿胀,糜烂滋水,疼痛,可伴发热,头痛,大便黏滞,舌质红,苔黄腻,脉滑数。 治宜清热利湿,方用清热利湿汤,药用金银花、当归、蒲公英、槐花、陈皮、茯苓、车前子、甘草。恶寒发热者加荆芥、薄荷;热甚、肿痛者加柴胡、黄芩、黄柏;湿盛者加赤小豆、白茅根。 热毒型 症见肛门剧痛肿胀,痔核紫暗坏死,腐肉不脱,脓血腥臭,排便不利,肛门脱出,伴壮热头痛,汗出口渴,舌质红黄腻,脉洪数、弦数。 治宜清热解毒,方用解毒消肿汤,药用金银花、蒲公英、连翘、茯苓、车前子、枳壳、当归、黄柏、赤芍、柴胡、陈皮、甘草。热毒盛者加板蓝根、蚤休、龙胆草;发热口渴加石膏、天花粉、知母;痛甚加乳香、没药、元胡、木香;瘀结肿胀加红花、丹参、五灵脂、蒲黄。 瘀结型 症见便血或有或无,血色或红或暗,肛门坠胀,肿块紫暗或发黑,排便不利,舌质紫暗,脉有力见涩。 治宜化瘀散结,方用活血散瘀汤,药用金银花、当归、红花、陈皮、甘草。肿痛甚者重用金银花,加乳香、没药,便秘者加槐角、炒莱菔子;肿块不消加三棱、文术。 气虚型 症见便血血色淡,肛门潮湿有黏液,便后肿物脱出,伴身困乏力,瘦弱,脉无力,舌淡少苔。 治宜益气固脱,方用补气升举汤,药用黄芪、党参、升麻、柴胡、枳壳、熟地黄、当归、白术、茯苓。气虚重者加重用参、芪、术、草;血虚者重用黄芪、熟地黄、鸡血藤;腹胀喜按者加肉桂、附子、干姜;肛门潮湿者加薏苡仁、龙骨、牡蛎。 血虚型 症见便血血色淡,量较多,肛门坠胀或脱出,面色萎黄,头晕心悸,手足发麻,舌质淡白,少苔,脉细软而数。 治宜补血养血,方用五味补血汤,药用黄芪、熟地黄、阿胶、蜂乳、当归、党参等。便秘者加肉苁蓉、柏子仁、火麻仁、知母。(王业龙)

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